Przeskocz do treści

Konsultacja ortopedyczna z badaniem USG

Niewątpliwie, konsultacja ortopedyczna z badaniem USG staje się aktualnie standardem.  Niegdyś nie tak oczywistym w leczeniu i diagnostyce chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Postęp technologiczny pozwolił na miniaturyzację sprzętu medycznego. Bezsprzecznie upowszechniło to wyposażenie gabinetów lekarskich w aparaty USG.

Krok dalej to mobilne aparaty USG, które można zabrać ze sobą.

Podzielam pogląd że USG jest "stetoskopem" ortopedy XXI wieku.

Uzupełnia ono badanie przedmiotowe pacjenta o wartościowe informacje. Powala na stawianie precyzyjnych rozpoznań. Sprawia to że konsultacja ortopedyczna jest bardziej całościowa, ograniczając potrzebę wysyłania Pacjenta na badania dodatkowe.

Badanie dynamiczne USG ortopedyczne

dostarcza kluczowych w leczeniu informacji, o rozległości uszkodzenia, przerwaniu ciągłości ścięgien czy więzadeł, konfliktowaniu poszczególnych struktur. Pomaga w podjęciu decyzji o rodzaju leczenia: zachowawcze czy chirurgiczne jak np. artroskopia kolana. Jest wartościowym uzupełnieniem badania przedmiotowego w ramach konsultacji ortopedycznej.

Iniekcja leku pod kontrolą USG

Umożliwia precyzyjne podawanie leków:

  • terapia zmian przeciążeniowych osoczem bogatopłytkowym - PRP z podaniem czynników wzrostu prosto w chorą strukturę: entezopatie łokieć tenisisty łokieć golfisty ostroga piętowa tendinopatia ścięgna Achillesa
  • miejscowe podanie leku w blokadach przeciwbólowych kaletka podbarkowa / zapalenie kaletki podbarkowej zapalenie pochewek ścięgnistych ostroga piętowa
  • punkcja zbiorników płynu z pełną kontrolą umiejscowienia igły w czasie rzeczywistym (ganglion, torbiel Bakera, krwiak),
  • rozbijanie złogów/zwapnień,
  • neuroliza/blokada nerwów obwodowych
  • blokady diagnostyczne celem określenia punktu wyjścia dolegliwości

Konsultacja ortopedyczna z badaniem USG

W swojej codziennej praktyce często podpieram się dodatkową umiejętnością, jaką jest badanie ultrasonograficzne narządu ruchu. Badanie USG jest szczególnie przydatne przy diagnostyce:

  • neuropatii nerwów obwodowych: cieśń nadgarstka, zespół kanału Guyona, zespół rowka nerwu łokciowego, nerwiak Mortona, meralgia paresthetica, ucisk nerwu strzałkowego wspólnego,
  • badaniu stawów po urazie skrętnym z uszkodzeniem więzadeł: USG stawu kolanowego (ocena więzadła pobocznego strzałkowego i piszczelowego), USG stawu skokowego (ocena ATFL - więzadła skokowo strzałkowego przedniego, uszkodzenie ATFL: stopień I - II - III, lokalizacja uszkodzenia: przyczep strzałkowy - uszkodzenie części pośredniej - przyczep skokowy, charakter: uraz awulsyjny - rozerwanie więzadła - rozwłóknienie), stawu łokciowego (ocena więzadeł pobocznych).
  • ocena schorzeń przewlekłych: USG stawu barkowego (ciasnota podbarkow / zespół cieśni podbarkowej, zwyrodnienie/entezopatie/tendinopatie ścięgien mięśni stożka rotatorów)   A także:
  • orientacyjna ocena zaawansowania zmian zwyrodnieniowych
  • ocena aktywności zmian zapalnych
  • wstępna ocena guzów tkanek miękkich (lokalizacji i ukrwienia)

Posiadam w tej dziedzinie wieloletnie doświadczenie.  Dodatkowo, jako jeden z kilku ortopedów w Polsce, Certyfikat Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego w zakresie układu mięśniowo szkieletowego.

USG kolana USG biodra USG barku USG stawu skokowego USG nadgarstka
Certyfikat PTU w zakresie narządu ruchu

Polskie Towarzystwo Ultrasonograficzne