lek. Michał Bartoszewicz

Specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu. Zajmuję się diagnostyką USG i leczeniem bólu kolana w Warszawie.

Ibuprom po PRP kolana — czy zniszczy efekt zabiegu?

przez

Przyjęcie Ibupromu po podaniu osocza bogatopłytkowego nie jest podstawą do uznania zabiegu za zmarnowany. Ibuprofen może przejściowo wpływać na czynność płytek i odpowiedź zapalną, dlatego po PRP często zaleca się jego unikanie. Nie wiadomo jednak, czy i o ile pojedyncza dawka pogarsza kliniczny wynik leczenia. Dlaczego po osoczu odradza się leki przeciwzapalne? Ibuprom zawiera ibuprofen, … Dowiedz się więcej

Chondromalacja rzepki a bieganie i piłka nożna — jak bezpiecznie pozostać aktywnym?

przez

Samo rozpoznanie chondromalacji rzepki nie oznacza bezwzględnego zakazu biegania lub gry w piłkę. O powrocie do sportu decydują objawy, funkcja kolana i jego reakcja na obciążenie. Warto pozostać aktywnym, ale nie należy zakładać, że bieganie jest aktywnością o małym obciążeniu stawu rzepkowo-udowego. Co właściwie mówi wynik rezonansu? Chondromalacja opisuje nieprawidłowości chrząstki. Nie jest natomiast kompletną … Dowiedz się więcej

Zerwany korzeń tylny łąkotki przyśrodkowej po 60. roku życia — kiedy warto szyć?

przez

Całkowite przerwanie korzenia tylnego łąkotki przyśrodkowej nie jest zwykłym, drobnym pęknięciem. U osoby 65-letniej decyzja o operacji zależy przede wszystkim od stanu kolana i możliwości naprawy, a nie wyłącznie od wieku. Szczególne znaczenie ma stopień i rozległość zmian zwyrodnieniowych przedziału przyśrodkowego. Dlaczego korzeń łąkotki jest ważny? Korzeń stanowi przyczep łąkotki do kości. Jego przerwanie może … Dowiedz się więcej

Uszkodzenie łąkotki z torbielą lub ganglionem — PRP pod USG czy artroskopia?

przez

Poziome uszkodzenie łąkotki z sąsiadującą torbielą nie zawsze wymaga natychmiastowej artroskopii. U części pacjentów można rozpocząć od leczenia zachowawczego, a w wybranych przypadkach rozważyć interwencję pod kontrolą USG. PRP pozostaje opcją o ograniczonej pewności dowodów, a nie ustalonym standardem pierwszego wyboru dla każdej takiej zmiany. Co oznacza torbiel przy łąkotce? Płynowa zmiana obok uszkodzonej łąkotki … Dowiedz się więcej

Gonartroza przed 40. rokiem życia — co poza zastrzykami i kiedy potrzebna jest orteza?

przez

Wczesna choroba zwyrodnieniowa kolana nie oznacza konieczności rezygnacji z ruchu ani stałego noszenia ortezy. Leczenie powinno obejmować ocenę przyczyny dolegliwości, odpowiednio dobrane ćwiczenia i obciążenia. Orteza bywa pomocna, ale wymaga konkretnego wskazania. Najpierw ustalmy, co oznacza rozpoznanie Określenie „gonartroza” opisuje chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. U osoby przed czterdziestką szczególnie warto ustalić, jaka część kolana jest … Dowiedz się więcej

Przewlekły ból kolana mimo leczenia — kiedy rozważyć kriolezję lub termolezję?

przez

Silny ból kolana wymaga ustalenia jego źródła, nawet jeżeli opis rezonansu wskazuje jedynie niewielkie zmiany. Kriolezja i termolezja należą do możliwości leczenia przewlekłego bólu, ale decyzja o zabiegu nie wynika wyłącznie z wieku ani stopnia chondromalacji. Dlaczego kolano boli bardziej, niż sugeruje rezonans? Pacjent może odczuwać znaczny ból przy stosunkowo niewielkich nieprawidłowościach w MRI. Możliwa … Dowiedz się więcej

Zastrzyki z osocza w kolano – skutki uboczne PRP

przez

Najczęstsze skutki uboczne zastrzyku z osocza bogatopłytkowego (PRP) w kolano to przejściowy ból, obrzęk i sztywność stawu. Zwykle są łagodne, ale po każdej iniekcji dostawowej istnieje również niewielkie ryzyko poważniejszego powikłania, w tym zakażenia. Poniżej wyjaśniam, jak interpretować objawy i co pokazują najnowsze badania. Jakie są skutki uboczne osocza w kolano? PRP przygotowuje się z … Dowiedz się więcej